វ៉ាក់សាំងសម្រាប់ COVID-19៖ ការប្រណាំងប្រឆាំងនឹងពេលវេលា

ការអភិវឌ្ឍន៍វ៉ាក់សាំងសម្រាប់ COVID-19 គឺជាអាទិភាពសកល។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ អ្នកនិពន្ធបានពិនិត្យ និងវាយតម្លៃលើការស្រាវជ្រាវ និងការអភិវឌ្ឍន៍ និងស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ននៃការអភិវឌ្ឍន៍វ៉ាក់សាំង។

កូវីដ 19 ជំងឺដែលបង្កឡើងដោយមេរោគ SARS-CoV-2 បាននិងកំពុងកើនឡើងជាលំដាប់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែចុងក្រោយនេះនៅជុំវិញពិភពលោកដោយមិនមានទីបញ្ចប់ក្នុងការមើលឃើញ។ រហូត​មក​ដល់​ពេល​នេះ​មិន​ទាន់​មាន​ទេ​ ថ្នាំបង្ការ ត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការព្យាបាលសម្រាប់ការចុះខ្សោយនេះ។ ជំងឺ ដែលបានឆ្លងមនុស្សប្រហែល 2 លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោកនិងបណ្តាលឱ្យស្លាប់ប្រហែល 120,000 នាក់ក្នុងចំណោមពួកគេ (1) តួលេខ 6% ។ អត្រាមរណៈ 6% នេះគឺជាមធ្យមទូទាំងពិភពលោក ដោយសហភាពអឺរ៉ុបមានអត្រាមរណៈប្រហែល 10% ខណៈពេលដែលនៅសល់នៃពិភពលោកមានអត្រាមរណភាពប្រហែល 3% ។ វាក៏មានការងើបឡើងវិញនៃមនុស្សប្រហែល 450,000 នាក់ ដែលតួលេខប្រហែល 23% ។

ក្រុមហ៊ុនឱសថ និងជីវបច្ចេកវិទ្យា រួមជាមួយនឹងសាកលវិទ្យាល័យ និងវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវជុំវិញពិភពលោក កំពុងធ្វើការដោយភាពក្លៀវក្លាយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ avធ្វើសមាធិ ប្រឆាំងនឹង COVID-19 ដែលអាចក្លាយជាអ្នកសង្គ្រោះមនុស្ស និងការពារពួកគេពីការឆ្លងជំងឺនេះ។ អត្ថបទនេះនឹងផ្តោតលើគំនិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍វ៉ាក់សាំងសម្រាប់មេរោគ ប្រភេទ (ប្រភេទ) នៃ ថ្នាំបង្ការ ត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ COVID-19 ដោយក្រុមហ៊ុន វិទ្យាស្ថាន និងក្រុមហ៊ុនជាច្រើនជុំវិញពិភពលោក ដែលចូលរួមក្នុងការស្រាវជ្រាវ និងការអភិវឌ្ឍន៍ និងស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នរបស់វា ដោយសង្កត់ធ្ងន់លើបេក្ខជនវ៉ាក់សាំង ដែលបានចូលសាកល្បងព្យាបាលរួចហើយ។(1)។

ការអភិវឌ្ឍន៍វ៉ាក់សាំងសម្រាប់មេរោគពាក់ព័ន្ធនឹងការរៀបចំជីវសាស្រ្តនៃម៉ូលេគុលមេរោគដែលមានផ្ទុកនូវមេរោគបន្តផ្ទាល់ មេរោគអសកម្ម ភាគល្អិតមេរោគទទេ ឬ peptides មេរោគ និងប្រូតេអ៊ីនតែម្នាក់ឯង ឬរួមបញ្ចូលគ្នា ដែលនៅពេលចាក់ចូលទៅក្នុងបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អ បង្កឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់វាទៅជា ផលិតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងម៉ូលេគុលមេរោគ ដោយហេតុនេះការពារបុគ្គលម្នាក់ៗ នៅពេលការឆ្លងពិតប្រាកដកើតឡើង។ ម៉ូលេគុលមេរោគ និងប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះដែលដើរតួជាអង់ទីហ្សែន អាចត្រូវបានបង្កើតនៅខាងក្រៅ (ក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍) ឬផលិត (បង្ហាញ) នៅខាងក្នុងបុគ្គល (ម៉ាស៊ីន) ដើម្បីបង្កើតការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ភាពជឿនលឿនផ្នែកបច្ចេកវិទ្យាក្នុងវិស័យជីវបច្ចេកវិទ្យាក្នុងទសវត្សរ៍មុន ឬដូច្នេះបានដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍វ៉ាក់សាំងផងដែរ ដែលបណ្តាលឱ្យមានវិធីសាស្រ្តថ្មីសម្រាប់ការផលិតអង់ទីហ្សែនមេរោគនៅខាងក្នុង ឬខាងក្រៅបុគ្គលម្ចាស់ផ្ទះ ដែលបានរួមចំណែកដល់សុវត្ថិភាពវ៉ាក់សាំង។ ស្ថេរភាព និងភាពងាយស្រួលនៃការផលិតខ្នាតធំ។

ប្រភេទនៃ ថ្នាំបង្ការ នៅក្រោមការអភិវឌ្ឍន៍សម្រាប់ COVID-19 ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទផ្សេងគ្នាចំនួនបី ដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃវេទិកាបច្ចេកវិទ្យាដើម្បីបង្កើតអង់ទីហ្សែនមេរោគ (2)។ ប្រភេទទីមួយរួមមានការប្រើប្រាស់វ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់ (ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការចុះខ្សោយនៃមេរោគ SARS-CoV-2) ឬមេរោគអសកម្ម (ដែលការធ្វើឱ្យអសកម្មត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើមធ្យោបាយគីមី) និងចាក់វាទៅក្នុងម៉ាស៊ីនដើម្បីបង្កើតការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ប្រភេទនេះតំណាងឱ្យវិធីដែល ថ្នាំបង្ការ ត្រូវបានធ្វើឡើងតាមធម្មតា។ ប្រភេទទីពីរនៅក្នុងសម័យទំនើបផ្តោតលើការផលិត (ការបញ្ចេញមតិ) នៃប្រូតេអ៊ីនមេរោគនៅខាងក្នុងម៉ាស៊ីន (មនុស្ស) ដោយប្រើអាស៊ីត nucleic (plasmid DNA និង mRNA) និងវ៉ិចទ័រមេរោគ (ចម្លងនិងមិនចម្លង) ដែលមានហ្សែនមេរោគ។ អាស៊ីត nucleic និងវ៉ិចទ័រមេរោគទាំងនេះប្រើម៉ាស៊ីនកោសិកាសម្រាប់ការបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីនមេរោគនៅក្នុងម៉ាស៊ីននៅពេលចាក់ ដោយហេតុនេះបង្កឱ្យមានការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ប្រភេទទី 3 ពាក់ព័ន្ធនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃមេរោគទទេ (ដោយគ្មានហ្សែន) ដូចជាភាគល្អិត (VLPs) ដែលបង្ហាញពីប្រូតេអ៊ីនមេរោគនៅលើផ្ទៃរបស់វា ការប្រើប្រាស់ peptides សំយោគ (ផ្នែកដែលបានជ្រើសរើសនៃប្រូតេអ៊ីនមេរោគ) និងការផលិតឡើងវិញនៃប្រូតេអ៊ីនមេរោគជាអង់ទីហ្សែននៅក្នុងប្រព័ន្ធបញ្ចេញមតិផ្សេងៗ។ មាត្រដ្ឋានខាងក្រៅម៉ាស៊ីនរបស់មនុស្ស ហើយបន្ទាប់មកប្រើពួកវាជាវ៉ាក់សាំងតែមួយមុខ ឬរួមបញ្ចូលគ្នា។

គិតត្រឹមថ្ងៃទី 10 ខែមេសា ឆ្នាំ 2020 ក្រុមហ៊ុនសរុបចំនួន 69 វិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវ សាកលវិទ្យាល័យ និង/ឬសម្ព័ន្ធនៃខាងលើ (3, 4) ត្រូវបានចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងល្បឿនដែលមិនអាចប្រៀបផ្ទឹមបានក្នុងការប្រណាំងប្រជែងនឹងពេលវេលាសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍វ៉ាក់សាំង COVID-19។ ក្រុមហ៊ុនទាំងនេះអាចបែងចែកជាបីប្រភេទដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ដោយផ្អែកលើបច្ចេកវិទ្យាដែលពួកគេកំពុងប្រើប្រាស់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍វ៉ាក់សាំង COVID-19។ ក្រុមហ៊ុន​ទាំង​ប្រាំពីរ​ក្នុង​ចំណោម​ក្រុមហ៊ុន​ទាំង​នេះ​កំពុង​កេងប្រវ័ញ្ច​ផ្លូវ ថ្នាំបង្ការ ត្រូវបានផលិតដោយប្រភេទទីមួយ ហើយក្រុមហ៊ុនដែលនៅសល់ចំនួន 62 ត្រូវបានបែងចែកស្ទើរតែស្មើៗគ្នា (30 នៅក្នុងប្រភេទទីពីរដែលប្រើ plasmid DNA, RNA និងចម្លង និងមិនចម្លងវ៉ិចទ័រមេរោគ ខណៈដែល 32 នៅក្នុងប្រភេទទីបីដែលប្រើ VLPs, peptides និង recombinant viral proteins ) ទាក់ទងនឹងបច្ចេកវិទ្យាដែលប្រើសម្រាប់ផលិតវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ COVID-19។ ភាគច្រើននៃក្រុមហ៊ុនទាំងនេះស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលរុករក ឬមុនគ្លីនិកនៃការស្រាវជ្រាវ និងការអភិវឌ្ឍន៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្រុមហ៊ុនចំនួនប្រាំមួយក្នុងចំនោមក្រុមហ៊ុនទាំងនេះបានឈានមុខតំណែងបេក្ខជនរបស់ពួកគេ។ ថ្នាំបង្ការ ចូលទៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលដែលមានរាយក្នុងតារាង I (ព័ត៌មានបានមកពីឯកសារយោង 2-6)។ ទាំង​អស់​នេះ ថ្នាំបង្ការ ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទទីពីរ។

ការអភិវឌ្ឍន៍វ៉ាក់សាំងសម្រាប់ជំងឺកូវីដ-១៩ ដោយផ្អែកលើវេទិកាបច្ចេកវិទ្យាដែលបានប្រើជាកម្មសិទ្ធិរបស់ 19% ចំពោះប្រភេទទីមួយ និង 10% ទៅប្រភេទទីពីរ និង 43.5% ទៅប្រភេទទី 46.5 រៀងគ្នា (រូបភាពទី 1)។ ផ្អែកលើទីតាំងភូមិសាស្ត្រ អាមេរិកខាងជើង (សហរដ្ឋអាមេរិក និងកាណាដា) នាំមុខគេក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍វ៉ាក់សាំង COVID-19 ដែលមានភាគរយខ្ពស់បំផុតនៃក្រុមហ៊ុន (40.5%) បន្ទាប់មកគឺអឺរ៉ុប (27.5%) អាស៊ី និងអូស្ត្រាលី (19%) និងប្រទេសចិន (13%) ។ សូមមើលរូបភាពទី 2 ។

តារាង I. COVID-19 ថ្នាំបង្ការ នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល

រូបភាពទី 2. ការចែកចាយតាមភូមិសាស្ត្រនៃក្រុមហ៊ុនដែលចូលរួមក្នុងការស្រាវជ្រាវ និងការអភិវឌ្ឍន៍វ៉ាក់សាំង COVID-19។

ការប្រើប្រាស់ភាគច្រើននៃប្រភេទទី 2 និងទី 3 ក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍វ៉ាក់សាំងសម្រាប់ COVID-19 បង្ហាញពីការកេងប្រវ័ញ្ចនៃបច្ចេកវិទ្យាទំនើបដែលនាំទៅដល់ភាពងាយស្រួលក្នុងការផលិត ហើយអាចរួមចំណែកដល់សុវត្ថិភាព ស្ថេរភាព និងប្រសិទ្ធភាពនៃការរៀបចំវ៉ាក់សាំង។ សង្ឃឹម​ដោយ​ស្មោះ​ត្រង់​ថា​បច្ចុប្បន្ន ថ្នាំបង្ការ នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល និងអ្នកដែលធ្វើតាមនឹងផ្តល់លទ្ធផលជាបេក្ខជនវ៉ាក់សាំងដ៏មានប្រសិទ្ធភាព ដែលអាចតាមដានបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស សម្រាប់ការអនុម័តដោយអាជ្ញាធរនិយតកម្មសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការដល់ប្រជាជន ដោយហេតុនេះការពារពួកគេពីការឆ្លងជំងឺកូវីដ-១៩ និងយកឈ្នះលើទុក្ខវេទនាដែលបានកើតមាន។ បណ្តាលមកពីជំងឺដ៏កាចសាហាវនេះ។

***

ឯកសារយោង:

1. Worldometer 2020. COVID-19 CORONAVIRUS PANDEMIC. ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ ថ្ងៃទី 14 ខែមេសា ឆ្នាំ 2020 ម៉ោង 08:02 GMT។ មានលក់នៅលើអ៊ីនធឺណិតនៅ https://www.worldometers.info/coronavirus/ បានចូលប្រើនៅថ្ងៃទី 13 ខែមេសាឆ្នាំ 2020 ។

2. Thanh Le T., Andreadakis, Z., et al 2020. ទិដ្ឋភាពនៃការអភិវឌ្ឍន៍វ៉ាក់សាំង COVID-19។ ចេញផ្សាយ ថ្ងៃទី 09 ខែ មេសា ឆ្នាំ 2020 ។ ការពិនិត្យធម្មជាតិនៃឱសថ DOI៖ http://doi.org/10.1038/d41573-020-00073-5

3. វិទ្យាស្ថានមីលខេន ឆ្នាំ ២០២០។ ការព្យាបាល និងតាមដានវ៉ាក់សាំង COVID-2020។ មានលក់នៅលើអ៊ីនធឺណិតនៅ https://milkeninstitute.org/sites/default/files/2020-03/Covid19%20Tracker_WEB.pdf បានចូលប្រើនៅថ្ងៃទី 13 ខែមេសាឆ្នាំ 2020 ។

4. WHO, 2020. ទិដ្ឋភាពព្រាងនៃបេក្ខជន COVID-19 ថ្នាំបង្ការ - ថ្ងៃទី 20 ខែមីនា ឆ្នាំ 2020។ មានលក់នៅលើអ៊ីនធឺណិតនៅ https://www.who.int/blueprint/priority-diseases/key-action/novel-coronavirus-landscape-ncov.pdf?ua=1 បានចូលប្រើនៅថ្ងៃទី 13 ខែមេសាឆ្នាំ 2020 ។

5. ការផ្តោតសំខាន់លើបទប្បញ្ញត្តិឆ្នាំ 2020 ។ កម្មវិធីតាមដានវ៉ាក់សាំង COVID-19 ។ មានលក់នៅលើអ៊ីនធឺណិតនៅ https://www.raps.org/news-and-articles/news-articles/2020/3/covid-19-vaccine-tracker បានចូលប្រើនៅថ្ងៃទី 13 ខែមេសាឆ្នាំ 2020 ។

6. USNLM 2020. ផ្លូវព្យាបាល COVID-19 មាននៅលើអ៊ីនធឺណិតនៅ https://www.clinicaltrials.gov/ct2/results?cond=COVID-19 បានចូលប្រើនៅថ្ងៃទី 13 ខែមេសាឆ្នាំ 2020 ។

***