ការសិក្សាបង្ហាញថាទម្ងន់ខ្លួនរបស់មនុស្សមានឥទ្ធិពលលើឥទ្ធិពលនៃថ្នាំអាស្ពីរីនក្នុងកម្រិតទាបក្នុងការការពារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំអាស្ពីរីនប្រចាំថ្ងៃអាស្រ័យលើទម្ងន់ខ្លួន
ការសិក្សាដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុង The Lancet បានបង្ហាញនៅក្នុងការសាកល្បងដោយចៃដន្យថា ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំអាស្ពីរីន ក្នុងការបង្ការជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង អាស្រ័យយ៉ាងខ្លាំងទៅលើអ្នកជំងឺ។ ទំងន់1,2. ដូច្នេះអត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើថ្នាំដូចគ្នាប្រហែលជាមិនស្រដៀងគ្នាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរាងកាយខ្ពស់នោះទេ។ ទំងន់. ការសិក្សានេះត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយមនុស្សដែលមានរាងកាយ ទំងន់ ពី 50 ទៅ 69 គីឡូក្រាម (គីឡូក្រាម) (ប្រហែល 11,8000 អ្នកជំងឺ) ។ ពួកគេបានលេបថ្នាំក្នុងកម្រិតទាប អាស្ពីរីន (75 ទៅ 100 មីលីក្រាម) ហើយវាត្រូវបានគេមើលឃើញថាប្រហែល 23 ភាគរយមានហានិភ័យទាបនៃការគាំងបេះដូង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬជំងឺផ្សេងទៀត ព្រឹត្តិការណ៍សរសៃឈាមបេះដូង. ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺមាន ទំងន់ លើសពី 70 គីឡូក្រាមឬសូម្បីតែអ្នកដែលស្រាលជាង 50 គីឡូក្រាមហាក់ដូចជាមិនបានទទួលអត្ថប្រយោជន៍ស្រដៀងគ្នានៃថ្នាំអាស្ពីរីនកម្រិតទាបនោះទេ។ កម្រិតទាបនៃថ្នាំអាស្ពីរីន ពិតជាបង្កគ្រោះថ្នាក់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទម្ងន់លើសពី ៧០ គីឡូក្រាម និងស្លាប់ចំពោះអ្នកជំងឺតិចជាង ៥០ គីឡូក្រាម។ ហើយការផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺទាំងនេះក្នុងកម្រិតកាន់តែខ្ពស់ទោះបីជាមានប្រយោជន៍នឹងមានបញ្ហាក៏ដោយព្រោះកម្រិតខ្ពស់បន្ទាប់នៃថ្នាំអាស្ពីរីនគឺជាកម្រិតពេញនៃ 70 mg ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមមិនល្អចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន។ ទោះបីជាហានិភ័យនៃការហូរឈាមនេះបានបាត់ទៅសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានទម្ងន់លើសពី 50 គីឡូក្រាមក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វានៅតែត្រូវយកមកពិចារណាថាតើកម្រិតណាដែលខ្ពស់ជាងនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ដោយសារបុគ្គលជាច្រើនធ្លាក់ក្នុងប្រភេទ 325 គីឡូក្រាម+ ដូច្នេះអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យត្រូវតែត្រូវបានវិភាគរួមគ្នា។
ដូច្នេះសារៈសំខាន់នៃរាងកាយ ទំងន់ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់នៅពេលពិភាក្សាអំពីប្រសិទ្ធភាពរបស់ថ្នាំអាស្ពីរីនសម្រាប់ការបង្ការជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងមហារីកផងដែរ។ វិធីសាស្រ្តនៃ 'ទំហំមួយសមនឹងទាំងអស់' ត្រូវតែត្រូវបានច្រានចោល ហើយយុទ្ធសាស្រ្តចាក់ថ្នាំតាមតម្រូវការ និងផ្ទាល់ខ្លួនបន្ថែមទៀតត្រូវតែត្រូវបានអនុម័ត។ ទោះបីជាកម្រិតដែលបានណែនាំពិតប្រាកដជាមួយមនុស្សដែលមានរាងកាយខ្ពស់ក៏ដោយ។ ទំងន់ (ជាង 70 គីឡូក្រាម) នៅតែត្រូវស្រាវជ្រាវ។ អ្នកនិពន្ធបានផ្តល់យោបល់ថា ថ្នាំអាស្ពីរីនពេញមួយកម្រិតគួរត្រូវបានប្រើជារៀងរាល់ថ្ងៃដោយអ្នកមានទម្ងន់លើសពី ៦៩ គីឡូក្រាម ឬអ្នកជក់បារីខ្លាំង ឬមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ កម្រិតខ្ពស់នឹងអាចការពារអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យដែលងាយរងការកកើតកំណកឈាមដោយមិនចង់បាន។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ មិនមានភាពខុសគ្នារវាងអត្រាដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងចំណោមយេនឌ័រ ត្រូវបានគេរកឃើញនៅពេលដែលមានតែទម្ងន់ខ្លួនប៉ុណ្ណោះដែលជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យតែមួយគត់។ ថ្នាំអាស្ពីរីនកម្រិតទាបមិនមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះបុរស 69 ភាគរយ និងស្ត្រីប្រហែល 80 ភាគរយដែលមានទម្ងន់យ៉ាងតិច 50 គីឡូក្រាម ដោយហេតុនេះប្រឈមនឹងការអនុវត្តធម្មតានាពេលបច្ចុប្បន្ននៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអាស្ពីរីនកម្រិតទាបដល់អ្នកជំងឺទាំងអស់ក្នុងក្រុមអាយុ 70 ទៅ 50 ឆ្នាំ។
ការសិក្សាបានបង្ហាញថាអត្ថប្រយោជន៍ដ៏ល្អបំផុតនៃអាស្ពីរីនសម្រាប់ការបង្ការរយៈពេលវែងនៃព្រឹត្តិការណ៍សរសៃឈាមបេះដូងគួរតែត្រូវបានផ្តោតលើក្រោមកម្រិតថ្នាំចំពោះបុគ្គលធំខណៈពេលដែលការប្រើជ្រុលក្នុងកម្រិតតូច។ ផលប៉ះពាល់ផ្ទាល់មួយនៃការសិក្សានេះគឺដើម្បីរារាំងការប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៃកម្រិតថ្នាំអាស្ពីរីនខ្ពស់ (325 មីលីក្រាម) ចំពោះមនុស្សទម្ងន់ទាប (តិចជាង 70 គីឡូក្រាម) ដូចដែលវាត្រូវបានគេមើលឃើញថាកម្រិតទាបមានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់ ដកហានិភ័យនៃការប្រើប្រាស់លើស។ ហើយការប្រើលើសកម្រិតអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់បាន។ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តចំពោះការរកឃើញដែលមានសុពលភាពទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែច្បាស់ណាស់លទ្ធផលទាំងនេះមានសក្តានុពលក្នុងការប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសុខភាពសាធារណៈដោយការបញ្ចុះបញ្ចូលការពិភាក្សា ទំងន់- ការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំ អាស្ពីរីន ក្នុងការថែទាំគ្លីនិកជាប្រចាំ។ ផងដែរ ការប្រៀបធៀបថ្នាំអាស្ពីរីន ជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្លាកែត ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាមផ្សេងទៀត ក៏ត្រូវបានផ្អែកលើទំហំរាងកាយ និង ទំងន់. វាច្បាស់ណាស់ថាកម្រិតថ្នាំអាស្ពីរីនល្អបំផុតដើម្បីការពារជំងឺ/ព្រឹត្តិការណ៍សរសៃឈាមបេះដូងគឺអាស្រ័យលើទម្ងន់ខ្លួន ពោលគឺទម្ងន់ខ្លួន និងកម្ពស់ជាជាង BMI (សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ)។ ការសិក្សានេះក៏ដាក់ចេញនូវគំនិតនៃឱសថច្បាស់លាស់ ពោលគឺផ្តល់ការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនដល់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
***
{អ្នកអាចអានឯកសារស្រាវជ្រាវដើមដោយចុចលើតំណ DOI ដែលបានផ្តល់ឱ្យខាងក្រោមនៅក្នុងបញ្ជីប្រភពដែលបានដកស្រង់}
ប្រភព (នានា)
1. Rothwell PM et al ។ 2018. ឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំអាស្ពីរីនលើហានិភ័យនៃព្រឹត្តិការណ៍សរសៃឈាម និងមហារីក យោងតាមទម្ងន់ខ្លួន និងកម្រិតថ្នាំ៖ ការវិភាគទិន្នន័យអ្នកជំងឺម្នាក់ៗពីការសាកល្បងចៃដន្យ។ The Lancet. ៥(១០)។
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31133-4
2. Theken KN និង Grosser T 2018. ថ្នាំអាស្ពីរីនលៃតម្រូវទម្ងន់សម្រាប់ការការពារសរសៃឈាមបេះដូង។ The Lancet.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31307-2
***
