SARS-CoV-2៖ វ៉ារ្យ៉ង់ B.1.1.529 ធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា ដែលឥឡូវមានឈ្មោះ Omicron

វ៉ារ្យ៉ង់ B.1.1.529 ត្រូវបានរាយការណ៍ជាលើកដំបូងទៅកាន់ WHO ពីអាហ្វ្រិកខាងត្បូងនៅថ្ងៃទី 24^th ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2021។ ការឆ្លងមេរោគ B.1.1.529 ដែលស្គាល់ដំបូងគេបានមកពីសំណាកដែលប្រមូលបាននៅថ្ងៃទី 9^th ខែវិច្ឆិកា 2021¹. ប្រភពមួយទៀត² បង្ហាញថាវ៉ារ្យ៉ង់នេះត្រូវបានរកឃើញជាលើកដំបូងនៅក្នុងគំរូដែលប្រមូលបាននៅថ្ងៃទី 11^th ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2021 នៅ Botswana និងថ្ងៃទី 14^th ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2021 នៅអាហ្វ្រិកខាងត្បូង។ ចាប់តាំងពីពេលនោះមក ចំនួនករណី COVID-19 បានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងខេត្តស្ទើរតែទាំងអស់នៅអាហ្វ្រិកខាងត្បូង។ កាល​ពី​ថ្ងៃ​ទី​២៧^th ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2021 ករណីថ្មីនៃវ៉ារ្យ៉ង់នេះក៏ត្រូវបានរាយការណ៍ផងដែរនៅក្នុងប្រទេសបែលហ្សិក ហុងកុង អ៊ីស្រាអែល ចក្រភពអង់គ្លេស³អាល្លឺម៉ង់ អ៊ីតាលី និងសាធារណៈរដ្ឋឆេក ដែលសុទ្ធសឹងជាការធ្វើដំណើរទាក់ទងនឹងប្រភពដើម។  

សូមអរគុណដល់អាជ្ញាធរអាហ្រ្វិកខាងត្បូងសម្រាប់ការមិនចំណាយពេលក្នុងការទំនាក់ទំនង និងចែករំលែកព័ត៌មានពាក់ព័ន្ធជាមួយសហគមន៍វិទ្យាសាស្ត្រពិភពលោក ដូច្នេះក្រុមអ្នកជំនាញរបស់ WHO អាចជួបគ្នានៅថ្ងៃទី 26 ។^th ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2021 ហើយកំណត់យ៉ាងរហ័សនូវវ៉ារ្យ៉ង់នេះថាជាវ៉ារ្យង់នៃការព្រួយបារម្ភ (VOC) ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃបញ្ហានេះអាចត្រូវបានវាស់វែងពីការពិតដែលថា B.1.1.529 ត្រូវបានកំណត់ជាវ៉ារ្យ៉ង់ក្រោមការត្រួតពិនិត្យ (VUM) តែពីរថ្ងៃមុននៅថ្ងៃទី 24^th ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2021 មុនពេលត្រូវបានកំណត់ថាជា VOC នៅថ្ងៃទី 26^th ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2021 ដោយមិនត្រូវបានគេកំណត់ថាជាវ៉ារ្យ៉ង់ក្រោមការស៊ើបអង្កេត (VOI)។  

តារាង៖ SARS-CoV-2 Variants of concern (VOC) នៅថ្ងៃទី 26 ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2021 

ភាពបន្ទាន់ក្នុងការកំណត់ B.1.1.529 ជាវ៉ារ្យ៉ង់នៃការព្រួយបារម្ភ (VOC) ត្រូវបានធានា ព្រោះវាត្រូវបានរកឃើញថាវ៉ារ្យ៉ង់នេះគឺជាវ៉ារ្យ៉ង់ផ្សេងគ្នាបំផុតនៃ SARS-CoV-2 រហូតមកដល់ពេលនេះ។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងមេរោគ SARS-CoV-2 ដែលត្រូវបានរកឃើញដំបូងនៅក្នុងទីក្រុង Wuhan ប្រទេសចិន វាមានការផ្លាស់ប្តូរអាស៊ីតអាមីណូដល់ទៅ 30 ដង ការលុបតូចៗចំនួន 3 និងការបញ្ចូលតូចមួយនៅក្នុងប្រូតេអ៊ីនកើនឡើង។ ក្នុងចំណោមការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះ 1 មានទីតាំងនៅក្នុង receptor binding domain (RBD) ដែលជាផ្នែកនៃមេរោគដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាចូលទៅក្នុងកោសិកាមនុស្ស ដែលនាំទៅដល់ការឆ្លង។ វ៉ារ្យ៉ង់នេះក៏មានការផ្លាស់ប្តូរ និងការលុបមួយចំនួននៅក្នុងតំបន់ហ្សែនផ្សេងទៀត។². ការផ្លាស់ប្តូរមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ ដែលមនុស្សម្នាក់អាចហៅវាថាជាប្រភេទថ្មី ជំនួសឱ្យការបំរែបំរួល។ បរិមាណបំរែបំរួលកើនឡើងខ្ពស់មិនគួរឱ្យជឿ មានន័យថា លទ្ធភាពកើនឡើងនៃការរត់គេចពីអង្គបដិប្រាណដែលគេស្គាល់ ដែលធ្វើឱ្យការប្រែប្រួលនេះក្លាយជាបញ្ហាដ៏គួរឱ្យព្រួយបារម្ភ⁵.  

ការផ្លាស់ប្តូរទៅវ៉ារ្យ៉ង់ថ្មីគឺជារឿងធម្មតាចំពោះមេរោគឆ្លង។ វាតែងតែជាធម្មជាតិនៃវត្ថុសម្រាប់មេរោគឆ្លងដើម្បីឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងហ្សែនរបស់ពួកគេក្នុងអត្រាខ្ពស់ខ្លាំង ដោយសារតែកង្វះនៃសកម្មភាពនុយក្លេសដែលអានភស្តុតាងនៃវត្ថុធាតុ polymerases របស់ពួកគេ។ ការបញ្ជូនកាន់តែច្រើន កំហុសក្នុងការចម្លងកាន់តែច្រើន ហើយហេតុដូច្នេះហើយការបំរែបំរួលកាន់តែច្រើនកកកុញនៅក្នុងហ្សែន ដែលនាំទៅរកវ៉ារ្យ៉ង់ថ្មី។ មេរោគរបស់មនុស្សបាននិងកំពុងបង្កើតការបំប្លែង ដើម្បីបង្កើតការប្រែប្រួលថ្មីក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រថ្មីៗនេះ។ មានបំរែបំរួលជាច្រើនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការរាតត្បាតចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1966 នៅពេលដែលវគ្គដំបូងត្រូវបានកត់ត្រា⁶. ប៉ុន្តែហេតុអ្វីបានជាការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងទូលំទូលាយបែបនេះនៅក្នុងការផ្ទុះតែមួយ? ប្រហែលជាដោយសារវ៉ារ្យ៉ង់ B.1.1.529 មានការវិវឌ្ឍន៍អំឡុងពេលមានការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃនៃអ្នកដែលមានភាពស៊ាំនឹងមេរោគ អាចជាអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍ដែលមិនបានព្យាបាល⁷.  

អ្វីក៏ដោយអាចជាមូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងទូលំទូលាយ ប្រសិនបើអត្រាឆាប់រហ័សដែលវាបានរីករាលដាលនៅអាហ្រ្វិកខាងត្បូងគឺជាការចង្អុលបង្ហាញណាមួយ ការវិវត្តន៍នៃវ៉ារ្យ៉ង់នេះអាចមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើភាពស៊ាំ ការចម្លងមេរោគ និងមេរោគ និងប្រសិទ្ធភាពនៃវ៉ាក់សាំងដែលមានស្រាប់ និងកំពុងប្រើប្រាស់នាពេលបច្ចុប្បន្ន។  

ថាតើវ៉ាក់សាំងដែលមានស្រាប់នឹងនៅតែមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងវ៉ារ្យ៉ង់ថ្មីនេះ ឬប្រសិនបើនឹងមានករណីឆ្លងមេរោគឆ្លងវ៉ាក់សាំងបន្ថែមទៀតនោះ បច្ចុប្បន្ននេះមានទិន្នន័យតិចតួចប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើការសន្និដ្ឋានបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងការសិក្សាថ្មីមួយ វ៉ារ្យ៉ង់សំយោគដែលមានការផ្លាស់ប្តូរ 20 នៅក្នុងប្រូតេអ៊ីនកើនឡើង បានបង្ហាញពីការគេចចេញពីអង្គបដិប្រាណស្ទើរតែទាំងស្រុង។⁷. នេះបង្ហាញថា បំរែបំរួលថ្មី B.1.1.529 ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរកើនឡើងខ្លាំងជាងនេះ អាចបង្ហាញពីការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវអព្យាក្រឹតភាពដោយអង្គបដិបក្ខ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វ៉ារ្យ៉ង់ថ្មីនេះហាក់ដូចជាអាចបញ្ជូនបានកាន់តែច្រើនដោយអត្រាដ៏ឆាប់រហ័សដែលវាបានជំនួសវ៉ារ្យ៉ង់ដីសណ្តនៅអាហ្រ្វិកខាងត្បូង ទោះបីជាទិន្នន័យបច្ចុប្បន្នមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទាញការប៉ាន់ស្មានដែលអាចទុកចិត្តបានក៏ដោយ។ ដូចគ្នានេះដែរ វាមិនអាចធ្វើអត្ថាធិប្បាយលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលនេះបានទេ។  

ដោយសារ​តែ​អឺរ៉ុប​កំពុង​មាន​ចំនួន​ករណី​ឆ្លង​កូវីដ ១៩ ខ្ពស់​ខុសពី​ធម្មតា (ដោយសារ​វ៉ារ្យ៉ង់​ដីសណ្តរ​ដែលអាច​ឆ្លង​បាន​ខ្ពស់) ក្នុងរយៈពេល​ប៉ុន្មាន​សប្តាហ៍​កន្លង​មក​នេះ និង​អត្រា​យ៉ាង​លឿន។ អូមីញ៉ូន (B.1.1.529) វ៉ារ្យ៉ង់បានរីករាលដាលនៅអាហ្រ្វិកខាងត្បូងនាពេលថ្មីៗនេះជំនួសវ៉ារ្យ៉ង់ដីសណ្ត ប្រទេសជាច្រើននៅអឺរ៉ុបរួមទាំងចក្រភពអង់គ្លេស អាល្លឺម៉ង់ និងអ៊ីតាលី បានដាក់កំហិតលើការធ្វើដំណើរលើការមកដល់ពីអាហ្វ្រិកខាងត្បូង និងពីប្រទេសជិតខាងដូចជា បូតស្វាណា ម៉ាឡាវី ម៉ូសំប៊ិក ហ្សាំប៊ី និង អង់ហ្គោឡា។ ដោយ​ខ្លាច​អាក្រក់​បំផុត អ៊ីស្រាអែល​ត្រូវ​ហាម​មិន​ឱ្យ​ភ្ញៀវ​ចូល​មក​ពី​គ្រប់​ប្រទេស។  

ពិភពលោកបានវិនិយោគយ៉ាងច្រើនក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ និងគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំង COVID-19 ដើម្បីការពារមនុស្សពីជំងឺរាតត្បាត។ សំណួរដែលស្ថិតនៅក្នុងគំនិតរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ និងអាជ្ញាធរដូចគ្នាគឺថាតើវ៉ាក់សាំង COVID-19 សំខាន់ៗដូចជា Pfizer-BioNTech, Oxford-AstraZeneca, Moderna, Johnson & Johnson នឹងនៅតែមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងវ៉ារ្យ៉ង់ Omicron (B.1.1.529) ផងដែរ។ . នេះត្រូវបានជំរុញដោយការពិតដែលថាការឆ្លងរាលដាលត្រូវបានរាយការណ៍នៅអាហ្វ្រិកខាងត្បូង។ ករណី​ហុងកុង​ពីរ​នាក់​ក៏​បាន​ទទួល​ថ្នាំ​បង្ការ​ដែរ។⁹. 

ការអភិវឌ្ឍន៍វ៉ាក់សាំង "មេរោគឆ្លង"¹⁰ (វេទិកាវ៉ាក់សាំងចម្រុះ¹¹) ហាក់ដូចជាតម្រូវការនៃម៉ោង។ ប៉ុន្តែលឿនជាងនេះទៅទៀត វាអាចផលិតបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនូវកម្រិតថ្នាំរំឭកនៃ mRNA និងវ៉ាក់សាំង DNA ដែលគ្របដណ្តប់លើការផ្លាស់ប្តូរ។ លើសពីនេះ ការអនុម័តនាពេលថ្មីៗនេះ ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ (Molnupiravir របស់ Merck និង Paxlovid របស់ Pfizer) គួរតែមានប្រយោជន៍ក្នុងការការពារមនុស្សពីការចូលមន្ទីរពេទ្យ និងការស្លាប់។   

 *** 

ឯកសារយោង:  

1. WHO 2021. ព័ត៌មាន – ចំណាត់ថ្នាក់នៃ Omicron (B.1.1.529): SARS-CoV-2 វ៉ារ្យ៉ង់នៃការព្រួយបារម្ភ។ ចេញផ្សាយ ថ្ងៃទី 26 ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2021។ មានលក់នៅលើអ៊ីនធឺណិតនៅ https://www.who.int/news/item/26-11-2021-classification-of-omicron-(b.1.1.529)-sars-cov-2-variant-of-concern  

2. មជ្ឈមណ្ឌលអឺរ៉ុបសម្រាប់ការបង្ការ និងគ្រប់គ្រងជំងឺ។ ផលប៉ះពាល់នៃការកើត និងការរីករាលដាលនៃ SARSCoV-2 B.1.1 ។ 529 វ៉ារ្យ៉ង់នៃការព្រួយបារម្ភ (Omicron) សម្រាប់ EU/EEA ។ ថ្ងៃទី 26 ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2021។ ECDC: Stockholm; 2021. មាននៅលើអ៊ីនធឺណិតនៅ https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/threat-assessment-brief-emergence-sars-cov-2-variant-b.1.1.529  

3. UK Govt 2021. សេចក្តីប្រកាសព័ត៌មាន – ករណីដំបូងរបស់ចក្រភពអង់គ្លេសនៃវ៉ារ្យ៉ង់ Omicron ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ ចេញផ្សាយ ថ្ងៃទី 27 ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2021។ មាននៅ https://www.gov.uk/government/news/first-uk-cases-of-omicron-variant-identified   

4. WHO ឆ្នាំ 2021។ តាមដានវ៉ារ្យ៉ង់ SARS-CoV-2 ។ មានលក់នៅលើអ៊ីនធឺណិតនៅ https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/ 

5. GitHub, 2021. Thomas Peacock: B.1.1 decendant ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាហ្វ្រិកខាងត្បូងជាមួយនឹងចំនួនខ្ពស់នៃការផ្លាស់ប្តូរ Spike #343។ មានលក់នៅលើអ៊ីនធឺណិតនៅ https://github.com/cov-lineages/pango-designation/issues/343 

6. Prasad U.2021 ។ វ៉ារ្យ៉ង់នៃមេរោគ Coronavirus៖ អ្វីដែលយើងដឹងរហូតមកដល់ពេលនេះ។ វិទ្យាសាស្ត្រអឺរ៉ុប។ បានបង្ហោះនៅថ្ងៃទី 12 ខែកក្កដា ឆ្នាំ 2021។ មាននៅលើអ៊ីនធឺណិតនៅ http://scientificeuropean.co.uk/covid-19/variants-of-coronavirus-what-we-know-so-far/ 

7. GAVI ឆ្នាំ 2021។ ការងារចាក់ថ្នាំបង្ការ – តើយើងដឹងអ្វីខ្លះអំពីវ៉ារ្យ៉ង់វីរុសកូរ៉ូណាប្រភេទ B.1.1.529 ថ្មី ហើយយើងគួរព្រួយបារម្ភ? មាននៅ https://www.gavi.org/vaccineswork/what-we-know-about-new-b11529-coronavirus-variant-so-far 

8. Schmidt, F., Weisblum, Y., Rutkowska, M. et al ។ របាំងហ្សែនខ្ពស់ចំពោះ SARS-CoV-2 polyclonal neutralizing antibody គេចផុត។ ធម្មជាតិ (2021) ។ https://doi.org/10.1038/s41586-021-04005-0 

9. វ៉ារ្យ៉ង់នៃមេរោគឆ្លងដែលផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងធ្វើឱ្យអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមានការប្រុងប្រយ័ត្ន។ ធម្មជាតិ News បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 27 ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2021។ DOI: https://doi.org/10.1038/d41586-021-03552-w  

10. Soni R. 2021. វ៉ាក់សាំង "Pan-coronavirus"៖ RNA Polymerase លេចចេញជាគោលដៅវ៉ាក់សាំង។ វិទ្យាសាស្ត្រអឺរ៉ុប។ ចេញផ្សាយ ថ្ងៃទី 16 ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2021។ មាននៅ http://scientificeuropean.co.uk/covid-19/pan-coronavirus-vaccines-rna-polymerase-emerges-as-a-vaccine-target/  

11. NIH 2021. ការចេញផ្សាយព័ត៌មាន – NIAID ចេញរង្វាន់ថ្មី ដើម្បីផ្តល់មូលនិធិដល់វ៉ាក់សាំង “មេរោគឆ្លង”។ ផ្សាយថ្ងៃទី ២៨ ខែ កញ្ញា ឆ្នាំ ២០២១។ អាចរកបាននៅ https://www.nih.gov/news-events/news-releases/niaid-issues-new-awards-fund-pan-coronavirus-vaccines  

***