បោកបញ្ឆោតរាងកាយ៖ វិធីការពារថ្មីដើម្បីដោះស្រាយអាលែហ្សី

ការសិក្សាថ្មីមួយបង្ហាញពីវិធីសាស្រ្តប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិត ដើម្បីដោះស្រាយប្រតិកម្មអាលែហ្សីអាហារនៅក្នុងសត្វកណ្តុរ ដោយបញ្ឆោតប្រព័ន្ធការពាររាងកាយឱ្យជៀសវាងការផ្តល់ប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

An ប្រតិកម្ម គឺជាពេលដែលប្រព័ន្ធការពាររបស់យើងមានប្រតិកម្មទៅនឹងសារធាតុបរទេស ហៅថា អាឡែហ្សីន ដោយចាត់ទុកវាថាជាអ្នកឈ្លានពាន និងបង្កើតសារធាតុគីមីដើម្បីការពារ រាងកាយ ពី​វា។ ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃរាងកាយនៅទីនេះត្រូវបានគេហៅថាប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។ សារធាតុអាឡែហ្សីនអាចជាវត្ថុអាហារ អ្វីមួយដែលយើងស្រូបចូល ចាក់ចូលទៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង ឬគ្រាន់តែទំនាក់ទំនងតាមរយៈការប៉ះ។ អាឡែហ្ស៊ីគឺជាប្រតិកម្មដែលកើតឡើង ហើយវាអាចជាក្អក កណ្តាស់ រមាស់ភ្នែក ហៀរសំបោរ និងកោសបំពង់ក។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានកន្ទួល ហៀរសំបោរ សម្ពាធឈាមទាប ពិបាកដកដង្ហើម ជំងឺហឺត និងសូម្បីតែស្លាប់។ អាឡែស៊ីបែបនេះ ជំងឺ កំពុងប៉ះពាល់ដល់អាយុជីវិតមនុស្សជាងមួយពាន់លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោក ហើយអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃអាឡែហ្ស៊ីត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងកើនឡើងដល់ 2050 ពាន់លាននាក់នៅឆ្នាំ XNUMX។ អាឡែស៊ីប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែបុគ្គលប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់សេដ្ឋកិច្ចសង្គមផងដែរ ដោយសារតែការថែទាំសុខភាព និងការបាត់បង់ផលិតភាព។ រហូត​មក​ដល់​ពេល​នេះ​មិន​ទាន់​មាន​ថ្នាំ​ព្យាបាល​សម្រាប់​អាឡែ​ហ្ស៊ី​ទេ ហើយ​ពួក​វា​អាច​ត្រូវ​បាន​គ្រប់​គ្រង​ដោយ​ការ​ការពារ និង​ព្យាបាល​រោគ​សញ្ញា​ប៉ុណ្ណោះ។ នៅទូទាំងពិភពលោក វាជាជំងឺទូទៅ ប៉ុន្តែជាទូទៅត្រូវបានគេមើលរំលង។ ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃអាឡែស៊ីដូចជា អាហារ អាឡែស៊ី, រលាក sinusitis (ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង), ថ្នាំ, សត្វល្អិត, អាឡែស៊ីទូទៅទាំងអស់បង្កើតបានជាការចំណាយដោយផ្ទាល់និងដោយប្រយោលនៅក្នុងសេដ្ឋកិច្ចខណៈពេលដែលប៉ះពាល់ដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងខ្លាំង។ ដោយសារមិនមានការព្យាបាលដោយត្រង់ៗ ផលប៉ះពាល់នៃអាឡែស៊ីគឺធំជាង ហើយចាំបាច់ត្រូវយល់ឱ្យបានច្បាស់អំពីយន្តការជំងឺ ការការពារ និងការថែទាំអ្នកជំងឺដើម្បីដោះស្រាយជាមួយអាឡែស៊ី។

អាហារ ប្រតិកម្ម គឺជាលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលការប៉ះពាល់នឹងអាហារជាក់លាក់មួយបង្កឲ្យមានការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ (ឬប្រតិកម្មអាលែហ្សី) នៅក្នុងរាងកាយ ដោយសារតែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារទៅលើប្រូតេអ៊ីន (អាឡែហ្សីននៅក្នុងប្រភេទអាឡែហ្ស៊ីទាំងនេះ) នៅក្នុងអាហារដែលជាធម្មតាគ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់ និងមិនមែនជាអាហារ។ សត្រូវ។ រោគសញ្ញានៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះអាហារអាចមានចាប់ពីកម្រិតស្រាល (រមាស់មាត់ ហៀរសំបោរ) ដល់ធ្ងន់ធ្ងរ (តឹងបំពង់ក ពិបាកដកដង្ហើម)។​ ម្យ៉ាងវិញទៀតការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចគឺជាប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងភ្លាមៗ ហើយអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ អាហារចំនួន 170 ដែលភាគច្រើនគ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់ ត្រូវបានគេរាយការណ៍មកទល់នឹងបច្ចុប្បន្នដើម្បីបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីជាមួយនឹងអាឡែរហ្សីអាហារសំខាន់ៗគឺទឹកដោះគោ ស៊ុត សណ្ដែកដី ស្រូវសាលី សណ្តែកសៀង និងសំបកខ្យង។ អាឡែរហ្សីអាហារគឺជាប្រភេទអាឡែហ្ស៊ីដែលបំផ្លិចបំផ្លាញបំផុតដែលទាមទារពេលវេលាច្រើនក្នុងការគ្រប់គ្រង និងការប្រុងប្រយ័ត្នជាប្រចាំចំពោះអ្នកជំងឺ ជាពិសេសកុមារដែលអាលែហ្សីអាហារត្រូវបានគេមើលឃើញថាជារឿងធម្មតាបំផុត។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងអាឡែហ្ស៊ីអាហារគឺដំបូងត្រូវមើល និងជៀសវាងការទទួលទានអាហារដែលបង្កបញ្ហា និងទីពីរដោយការរៀនទទួលស្គាល់ និងព្យាបាលរោគសញ្ញាប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ វាមានទំនោរបង្កើតបន្ទុកសម្រាប់ទាំងបុគ្គលអាឡែហ្ស៊ីអាហារ និងអ្នកថែទាំរបស់គាត់។ ប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេ។ រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងអាហារភាគច្រើនកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីការទទួលទាន។ ជាញឹកញាប់ពួកគេចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី ដូច្នេះហើយត្រូវតែគ្រប់គ្រងយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ នេះនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើនដូចជា ការរៀបចំអាហារដែលបានគ្រោងទុក សកម្មភាពសង្គម បញ្ហាថប់បារម្ភជាដើម។ ផងដែរ រោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីអាឡែហ្ស៊ីអាហារអាចមានចាប់ពីកម្រិតស្រាលរហូតដល់គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ហើយជាអកុសល ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្មនីមួយៗគឺមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ការស្រាវជ្រាវជាច្រើនកំពុងកើតឡើងដើម្បីដោះស្រាយស្ថានភាពអាឡែហ្ស៊ីអាហារ ហើយប្រហែលជាអាចការពារវាបាន ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលអាឡែហ្ស៊ីអាហារភាគច្រើនកំពុងស្ថិតក្រោមការសិក្សានៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល ហើយមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ជាក់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ទូទៅនៅឡើយ។

ការសិក្សាប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតនាពេលថ្មីៗនេះបានបង្ហាញពីវិធីថ្មីក្នុងការព្យាបាលអាឡែហ្ស៊ីអាហារដោយគ្រាន់តែ "បង្រៀនប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់យើងនូវល្បិចថ្មី"។ នៅក្នុងការសិក្សានេះបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុង ទិនានុប្បវត្តិប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីនិងគ្លីនិកភាពស៊ាំអ្នកស្រាវជ្រាវបានប្រើសត្វកណ្តុរបង្កាត់ដើម្បីឱ្យមានប្រតិកម្មអាហារពីសណ្តែកដី ហើយ "រៀបចំឡើងវិញ" នូវប្រព័ន្ធការពាររបស់សត្វកណ្តុរ ដែលរាងកាយមិនបង្ហាញពីប្រតិកម្មគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតចំពោះការប៉ះពាល់សណ្តែកដី។ សណ្ដែកដីគឺស្ថិតក្នុងចំណោមសារធាតុអាឡែហ្ស៊ីអាហារទូទៅបំផុត ហើយប្រសិនបើទទួលទាន ពួកគេអាចបង្កឱ្យមានការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ដោយសារសណ្តែកដីជារឿងធម្មតា មនុស្សត្រូវតែមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ក្នុងការជ្រើសរើសអាហារប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ។ អ្នកនិពន្ធមកពីសាលាវេជ្ជសាស្ត្រ Duke-NUS ក្នុងប្រទេសសិង្ហបុរីបាននិយាយថា ការសិក្សារបស់ពួកគេគឺជាវិធីតែមួយគត់ដើម្បីព្យាបាលអាឡែហ្ស៊ីអាហារសណ្តែកដី។ មុនពេលការសិក្សានេះ វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតដូចជា desensitization – ពោលគឺ ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ឬការបន្សាបជាតិពុលបន្តិចម្តងៗរបស់មនុស្សដែលមានអាឡែស៊ីទៅនឹងសណ្តែកដី – ត្រូវបានអនុវត្តដែលត្រូវបានគេដាក់ស្លាកថាប្រើប្រាស់ពេលវេលា និងហានិភ័យផងដែរ។ ប្រសិទ្ធភាពរយៈពេលវែងរបស់ពួកគេក៏ជាចម្ងល់ផងដែរ ហើយការព្យាបាលបែបនេះមិនទាន់ត្រូវបានអនុម័តជាផ្លូវការសម្រាប់ការព្យាបាលនៅឡើយ។

ប្រតិកម្មអាលែហ្សីនៅក្នុងរាងកាយជាមូលដ្ឋានកើតឡើងពីអតុល្យភាពនៃសារសំខាន់ៗរវាងកោសិកា (ដែលត្រូវបានគេហៅថា cytokines) ។ អ្នកនិពន្ធបានផ្តោតលើការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ cytokine ប្រភេទ Th2 ។ នៅក្នុងបរិបទនេះ វាត្រូវបានគេយល់ថានៅពេលណាដែលការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលរំពឹងទុក (ឬសមស្រប) បានកើតឡើង កោសិកា Th2 ធ្វើការរួមគ្នាជាមួយកោសិកា Th1 ផ្សេងទៀត។ ម្យ៉ាងវិញទៀត នៅពេលដែលមានការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលមិននឹកស្មានដល់ ពោលគឺប្រតិកម្មអាលែហ្សីកើតឡើង កោសិកា Th2 ត្រូវបានផលិតលើសខណៈពេលដែលកោសិកា Th1 បានបាត់បង់ទាំងស្រុង។ ដូច្នេះវាច្បាស់ណាស់ថាអតុល្យភាពនេះបានកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានប្រតិកម្មទៅនឹងសណ្តែកដី។ ផ្អែកលើការសង្កេតនេះ។ អ្នកស្រាវជ្រាវ បានរកឃើញវិធីសាស្រ្តសាមញ្ញមួយឆ្ពោះទៅរកការស្ដារតុល្យភាពឡើងវិញដោយបញ្ជូនកោសិកាប្រភេទ Th1 មុនពេលមនុស្សមកទាក់ទងជាមួយអាឡែហ្សីន។ គំនិតនេះគឺមិនឱ្យមានអតុល្យភាពកើតឡើង ដូច្នេះហើយជៀសវាងប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ នៅក្នុងសត្វកណ្តុរដែលមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីសណ្តែកដី អ្នកស្រាវជ្រាវបានបញ្ជូនភាគល្អិតណាណូ (ដែលផ្ទុកកោសិកាប្រភេទ Th1) ទៅក្នុងស្បែកទៅកាន់កូនកណ្តុរ (ដែលជាកន្លែងបង្កើតកោសិកាភាពស៊ាំ)។ ភាគល្អិតណាណូទាំងនេះបានធ្វើដំណើរចូលទៅក្នុងរាងកាយ បញ្ជូនកោសិកាប្រភេទ-Th1-ប្រភេទទំនិញរបស់ពួកគេ នៅចំណុចដើមនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងបំពេញកិច្ចការដែលចង់បានដែលបានប្រគល់ឱ្យពួកគេ។ សត្វដែលបានទទួល "ការព្យាបាល" ដោយដៃនេះ មិនបានបង្ហាញពីប្រតិកម្មអាលែហ្សីស្រួចស្រាវ នៅពេលដែលពួកវាត្រូវបានប៉ះពាល់ជាមួយសណ្តែកដីជាបន្តបន្ទាប់។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ ការអត់ឱនថ្មីនេះត្រូវបានគេមើលឃើញថាមានរយៈពេលយូរ មានប្រសិទ្ធភាព ហើយកម្រិតតែមួយគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការប៉ះពាល់ជាមួយអាឡែហ្សីនជាបន្តបន្ទាប់។ ដូច្នេះ សេណារីយ៉ូនេះត្រូវបានគេនិយាយថាជា "ការអប់រំឡើងវិញ" (ពាក្យល្អជាងសម្រាប់ "បោកបញ្ឆោត") នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដោយប្រាប់វាថា ប្រតិកម្មអាលែហ្សីមិនសមស្របទេ ហើយមិនគួរធ្វើនោះទេ។

ការសិក្សាទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងលើសត្វកណ្តុរ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សារបស់មនុស្សដែលសមស្របចាំបាច់ត្រូវបញ្ចប់ មុនពេលដែលការអនុវត្តទូលំទូលាយអាចត្រូវបានសន្មត់។ វាកើតឡើងជាមួយនឹងបញ្ហាប្រឈមជាច្រើន ឧទាហរណ៍ អ្នកនិពន្ធខ្លួនឯងមិនអាចប្រើវិធីសាស្រ្តនេះសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺហឺតបានទេ ដោយសារកម្រិតកោសិកាដ៏ធំត្រូវបានទាមទារសម្រាប់សួត ហើយវាប្រែជាគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ វិធីសាស្រ្តនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹងសារធាតុអាឡែរហ្ស៊ីអាហារផ្សេងទៀតដូចជាទឹកដោះគោ ឬស៊ុតជាដើម ហើយចំពោះសារធាតុអាឡែហ្ស៊ីផ្សេងទៀតដូចជាកត្តាបង្កហេតុពីបរិស្ថាន រួមទាំងធូលី និងលំអង។ ការសិក្សានេះបង្កើនក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់ការការពារប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងសណ្តែកដី និងសារធាតុអាឡែហ្ស៊ីផ្សេងទៀត ដោយធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្លូវធម្មតាដែលធ្វើតាមដោយប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ។ នេះអាចជាអត្ថប្រយោជន៍មួយក្នុងការដោះស្រាយអាឡែហ្ស៊ីអាហារ ដែលត្រូវបានគេមើលឃើញថាកំពុងញាំញីមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ ដោយមិនមានការការពារប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ឬសូម្បីតែយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលក្នុងការមើលឃើញ។

***

{អ្នកអាចអានឯកសារស្រាវជ្រាវដើមដោយចុចលើតំណ DOI ដែលបានផ្តល់ឱ្យខាងក្រោមនៅក្នុងបញ្ជីប្រភពដែលបានដកស្រង់}

ប្រភព (នានា)

St. John AL et al 2018. Reprograming Immunity to Food Allergen. ទិនានុប្បវត្តិនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីនិងភាពស៊ាំគ្លីនិក។ https://doi.org/10.1016/j.jaci.2018.01.020