កូវីដ-១៩៖ ការវាយតម្លៃនៃភាពស៊ាំហ្វូង និងការការពារវ៉ាក់សាំង

អភ័យឯកសិទ្ធិហ្វូងសម្រាប់ កូវីដ 19 ត្រូវបានគេនិយាយថានឹងសម្រេចបាននៅពេលដែល 67% នៃ ចំនួនប្រជាជន is ភាពស៊ាំ ទៅ​ដល់ មេរោគ តាមរយៈការឆ្លង និង/ឬការចាក់វ៉ាក់សាំង ខណៈពេលដែលភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៅតែមានលក្ខណៈល្អ (មិនផ្លាស់ប្តូរ) ពេញមួយការឆ្លងនៅក្នុងចំនួនប្រជាជនដែលមានលក្ខណៈល្អ។ នៅក្នុងករណីនៃការឆ្លងមេរោគ SARS CoV-2 ការសម្រេចបាននូវភាពស៊ាំនៃហ្វូងសត្វកំពុងមានការប្រកួតប្រជែងដោយសារតែការលេចឡើងនៃការប្រែប្រួលថ្មីនៃការព្រួយបារម្ភ (VoC) ដែលនាំឱ្យ VoC ក្លាយជាមិនឆ្លើយតបទៅនឹងអង្គបដិប្រាណដែលបង្កើតប្រឆាំងនឹងសំពាធមេ។ ទិន្នន័យបង្ហាញថា អ៊ីស្រាអែលអាចទទួលបានអភ័យឯកសិទ្ធិហ្វូងសត្វ ដូចដែលវាបានឈានដល់តួលេខនៃ 67.7% នៃចំនួនប្រជាជនដែលមានភាពស៊ាំ ខណៈដែលចក្រភពអង់គ្លេស។ឃុំ ចំនួនប្រជាជនគឺ 53.9% ហើយសហរដ្ឋអាមេរិកមានចំនួន 50.5% ។ ទោះបីជាមានអត្រាឆ្លងខ្ពស់នៅក្នុងប្រទេសប្រេស៊ីលដំបូងក៏ដោយ ភាពស៊ាំនៃហ្វូងសត្វនៅតែមិនទាន់ឈានដល់នៅឡើយ។ នេះណែនាំថា ប្រជាពលរដ្ឋគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវគម្លាតសង្គម ការលាងដៃ និងការពាក់ម៉ាស់ ហើយការណែនាំអំពីការដោះសោ និងការរឹតបន្តឹងគួរតែត្រូវបានគិតយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីទប់ស្កាត់នូវគ្រោះមហន្តរាយផ្សេងៗពី កូវីដ 19. 

ដើម្បីឈានដល់សេណារីយ៉ូ "ធម្មតា" ពិភពលោកគឺនៅមុនកូវីដ 19អភ័យឯកសិទ្ធិហ្វូងសត្វត្រូវតែត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងចំនួនប្រជាជនដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សផ្លាស់ទីចេញ និងដើរលេងដោយសេរីដូចពីមុន។ ភាពស៊ាំរបស់ហ្វូងអាចទៅដល់បានដោយមនុស្សឆ្លងមេរោគដោយធម្មជាតិ ឬដោយការចាក់វ៉ាក់សាំងមួយភាគរយនៃមនុស្ស។ សូមក្រឡេកមើលថាតើការចាក់វ៉ាក់សាំង និងការឆ្លងរួមគ្នាអាចនាំអោយមានភាពស៊ាំនៃហ្វូងសត្វ និងនាំយើងត្រឡប់ទៅជីវិតវិញដោយមិនមានរបាំងមុខ និងការឃ្លាតឆ្ងាយពីសង្គមដែលយើងធ្លាប់រស់នៅពីមុនមក។ 

អភ័យឯកសិទ្ធិរបស់ហ្វូង^{1, 2} សំដៅលើការប៉ាន់ប្រមាណថាតើមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់ដែលត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំង ឬឆ្លងមេរោគ ដើម្បីធានាថាមេរោគនេះមិនអាចឆ្លងទៅមនុស្សបានទៀតទេ។ នេះមានន័យថា លែងមានបុគ្គលដែលងាយនឹងឆ្លងមេរោគ ហើយបន្តផ្សព្វផ្សាយពួកគេបន្ថែមទៀត។ ទោះបីជាអភ័យឯកសិទ្ធិហ្វូងសត្វ (P_Iសមាមាត្រនៃចំនួនប្រជាជនដែលមានភាពស៊ាំ) អាចត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើរូបមន្តគណិតវិទ្យាសាមញ្ញ^{1, 2}, ភី_I = 1-1/R_oដែលជាកន្លែងដែល R_o (“R-naught”) បង្ហាញពីចំនួនករណីបន្ទាប់បន្សំដែលបង្កឡើងដោយការឆ្លង ដែលសំដៅផងដែរថាជាលេខបន្តពូជជាមូលដ្ឋាន នៅពេលដែលការឆ្លងកើតឡើងក្នុងភាពឆោតល្ងង់។ ចំនួនប្រជាជន (ចំនួនប្រជាជនដែលមិនបានឆ្លងមេរោគ ឬចាក់វ៉ាក់សាំង)។ ក្នុងករណី SARS CoV-2, R_o ត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាមានប្រហែល 3 ដែលមានន័យថាមនុស្សម្នាក់ៗនឹងឆ្លងជាមធ្យម 3 នាក់។^{3, 4}. នៅពេលជំនួសវានៅក្នុងរូបមន្តខាងលើយើងទទួលបាន P_I តួលេខ 0.67 ដែលមានន័យថាប្រសិនបើ 67% នៃចំនួនប្រជាជនបានឆ្លងមេរោគ និង/ឬត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំង នោះអភ័យឯកសិទ្ធិហ្វូងសត្វត្រូវបានគេនិយាយថាបានឈានដល់។  

តើនោះមានន័យថាប្រទេសដូចជាអ៊ីស្រាអែល ទទួលបានអភ័យឯកសិទ្ធិហ្វូងសត្វ 67.7% (58.2% ចាក់វ៉ាក់សាំងពេញលេញ បូក 9.5% ឆ្លង) នៃចំនួនប្រជាជនក្នុងប្រទេសអ៊ីស្រាអែល⁵ មានភាពស៊ាំខណៈពេលដែលប្រទេសដូចជាចក្រភពអង់គ្លេស និងសហរដ្ឋអាមេរិកនឹងសម្រេចបាននូវអភ័យឯកសិទ្ធិហ្វូងសត្វ នៅពេលដែលពួកគេមាន 67% នៃចំនួនប្រជាជនរបស់ពួកគេបានឆ្លងមេរោគ និង/ឬត្រូវបានចាក់ថ្នាំបង្ការ ដែលបច្ចុប្បន្នមានចំនួន 53.9% (47.3% ចាក់វ៉ាក់សាំងពេញលេញ បូកនឹង 6.6% ឆ្លង) នៅក្នុង ចក្រភពអង់គ្លេស⁶និង 50.5% (40.5% ចាក់វ៉ាក់សាំងពេញលេញ បូក 10% ឆ្លង) នៅសហរដ្ឋអាមេរិក⁷?  

វាពិបាកក្នុងការឆ្លើយសំណួរនេះព្រោះការគណនានៃអភ័យឯកសិទ្ធិហ្វូងសត្វ (P_I) គឺផ្អែកលើការសន្មត់ថា ភ្នាក់ងារបង្ករោគគឺជាលក្ខណៈដ៏ល្អមួយ ហើយវាកំពុងឆ្លងដល់ប្រជាជនដែលមានលក្ខណៈល្អ។ ជាអកុសល ទាំងពីរនេះមិនពិតទេក្នុងករណីនេះ ដោយសារនេះគឺជាមេរោគថ្មី ហើយចំនួនប្រជាជនដែលត្រូវបានឆ្លងគឺខុសគ្នាខ្លាំង។ វាមានភាពស្មុគស្មាញបន្ថែមទៀតដោយការពិតដែលថាមានវ៉ារ្យ៉ង់ថ្មីនៃវីរុស SARS CoV-2 លេចឡើងនៅក្នុងប្រជាជនដែលអាចឬមិនអាចឆ្លើយតបទៅនឹងវ៉ាក់សាំងតាមរបៀបដូចគ្នានឹងវីរុសដើមដែលប្រឆាំងនឹងវ៉ាក់សាំងដែលត្រូវបានរចនា។ ជាងនេះទៅទៀត វ៉ារ្យ៉ង់ថ្មីនៃមេរោគក៏មិនដូចគ្នាដែរ ដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រទេសទាំងអស់។ ខណៈពេលដែលចក្រភពអង់គ្លេសភាគច្រើនមានបំរែបំរួល B.1.1.7 ឥណ្ឌា សិង្ហបុរី និងប្រទេសផ្សេងទៀតមានបំរែបំរួល B1.617 ប្រេស៊ីលមានបំរែបំរួល B.1.351 P.1 និង P.2 ខណៈដែលមជ្ឈឹមបូព៌ាមានបំរែបំរួល B.1.351 នៅក្នុង បន្ថែមលើអ្នកដទៃ។ តើនោះមានន័យថាមនុស្សកាន់តែច្រើនកំពុងឆ្លងមេរោគដោយវ៉ារ្យ៉ង់ថ្មី ដោយមិនគិតពីការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងមេរោគដើមដែលជំរុញឱ្យ R_o ទៅលេខខ្ពស់ជាង? AR_o ក្នុងចំណោម 5 មានន័យថា 80% នៃចំនួនប្រជាជនគួរតែមានភាពស៊ាំដើម្បីការពារការឆ្លងបន្ថែមទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រទេសទាំងនេះ (អ៊ីស្រាអែល ចក្រភពអង់គ្លេស និងសហរដ្ឋអាមេរិក) បានចាប់ផ្តើមដោះសោ និងដកការរឹតបន្តឹងដោយផ្អែកលើការពិតដែលថាយ៉ាងហោចណាស់ 50% នៃចំនួនប្រជាជនរបស់ពួកគេត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងពេញលេញ។ តើវាលឿនពេកទេ នៅក្នុងករណីនៃចក្រភពអង់គ្លេស និងសហរដ្ឋអាមេរិក ដូចជា P_I មិនបានឈានដល់សូម្បីតែ 67% ដោយផ្អែកលើការគណនាសាមញ្ញជាមួយនឹងការសន្មត់ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ? អ៊ីស្រាអែលនៅតែអាចអួតថាខ្លួនបានឈានដល់ចំនួននេះ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការកើនឡើងនៃចំនួនករណីនៅក្នុងចក្រភពអង់គ្លេសក្នុងសប្តាហ៍នេះដោយ 23.3% (ធៀបនឹងសប្តាហ៍មុន) ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការស្លាប់ជាបន្តបន្ទាប់ផងដែរ។⁶ខណៈពេលដែលនៅសហរដ្ឋអាមេរិក មានការថយចុះនៃចំនួនករណីចំនួន 22% នៅសប្តាហ៍នេះ។⁷ (ធៀបនឹងសប្តាហ៍មុន)។ ទិន្នន័យក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែខាងមុខនឹងកំណត់ថាតើការសម្រេចចិត្តរបស់ប្រទេសទាំងនេះក្នុងការដោះសោ និងដកការរឹតបន្តឹងគឺត្រឹមត្រូវឬអត់? 

ជាមួយនឹងកត្តាទាំងអស់នេះទាក់ទងនឹងភាពស្មុគស្មាញនៃមេរោគ (ប្រភេទផ្សេងៗគ្នា) រួមជាមួយនឹងភាពខុសប្រក្រតីនៃចំនួនប្រជាជន វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទស្សន៍ទាយ P ត្រឹមត្រូវ_I ចំនួន។ វាមានតម្លៃក្នុងការនិយាយនៅទីនេះអំពីអត្រាឆ្លងនៅក្នុងប្រទេសប្រេស៊ីល ដែលជាប្រទេសមួយក្នុងចំនោមប្រទេសដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងបំផុតនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូង pf ការឆ្លងមេរោគ COVID-19 ។ ទោះបីជាមានភាគរយខ្ពស់នៃការប៉ាន់ប្រមាណ seroprevalence (76%)¹¹ នៅ Manaus និង 70% នៅប្រទេសប៉េរូ¹²អ្នកទាំងពីរកំពុងឃើញរលកទីពីរដ៏កាចសាហាវ។ ខណៈពេលដែលនេះអាចត្រូវបានគេសន្មតថាជាផ្នែកនៃភាពងាយស្រួលនៃការរឹតបន្តឹង និងការបោះឆ្នោតដែលបានធ្វើឡើង កត្តាជាច្រើនផ្សេងទៀតអាចទទួលខុសត្រូវដូចគ្នានេះ។ មួយអាចជាការប៉ាន់ប្រមាណលើសនៃអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញថាមាន 52.5% ក្នុងខែមិថុនា ឆ្នាំ 2020។ ទីពីរអាចជាការមកដល់នៃប្រភេទថ្មី និងដែលអាចឆ្លងបានច្រើនជាងនេះ (P.1, P.2, B.1.351, B.1.1.7), និមួយៗមានបំរែបំរួលតែមួយគត់របស់វា ដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺខ្ពស់។ ទីបី វត្តមាននៃការបំប្លែងទាំងនេះក៏អាចនាំឱ្យគេចផុតពីការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលបង្កើតឡើងប្រឆាំងនឹងសំពាធដើម។¹².  

សំណួរមួយទៀតគឺអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃវ៉ាក់សាំងដែលមាននាពេលបច្ចុប្បន្នទាក់ទងនឹងការការពារដែលពួកគេអាចផ្តល់ជូន។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណជាមធ្យមថាប្រសិទ្ធភាពនៃវ៉ាក់សាំងទាក់ទងនឹងការការពារប្រឆាំងនឹងការស្លាប់គឺ 72% ។⁸ ដែលមានន័យថា មានឱកាស 28% នៃការស្លាប់របស់បុគ្គលម្នាក់ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីបានទទួលថ្នាំបង្ការពេញលេញ (បន្ទាប់ពីទទួលថ្នាំបង្ការតាមកម្រិតដែលត្រូវការ)។ ជាពិសេសជាងនេះទៅទៀត Pfizer-BioNTech BNT162b2 មានប្រសិទ្ធភាព 85% បន្ទាប់ពីចាក់តែមួយដង ខណៈវ៉ាក់សាំង Oxford-AstraZeneca ChAdOx1-S មានប្រសិទ្ធភាព 80% បន្ទាប់ពីចាក់តែមួយដង។⁹. វ៉ាក់សាំងទាំងពីរនេះក៏មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងប្រភេទ B.1.1.7 ផងដែរ។⁹. ចំណុចសំខាន់មួយទៀតដែលត្រូវចងចាំនៅទីនេះ គឺការចាក់វ៉ាក់សាំងមិនមានន័យថាអ្នកនឹងមិនឆ្លងមេរោគនោះទេ វាមានន័យថាអ្នកនឹងត្រូវបានការពារដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ហើយនឹងវិវត្តន៍ទៅជារោគសញ្ញានៃជំងឺស្រាល ឬគ្មានរោគសញ្ញា។ លើសពីនេះ មិនទាន់មានភ័ស្តុតាងបញ្ជាក់ថា ភាពស៊ាំដែលផ្តល់ដោយការឆ្លងមេរោគ និង/ឬវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺ SARS CoV-2 មានរយៈពេលយូរឬអត់?¹⁰ នេះមានន័យថា ចាំបាច់ត្រូវមានការត្រួតពិនិត្យត្រឹមត្រូវនៅនឹងកន្លែង ហើយកម្មវិធីចាក់វ៉ាក់សាំងអាចនឹងត្រូវពង្រីក ប្រសិនបើករណីនេះកើតឡើង។ 

បន្ថែមពីលើសមិទ្ធិផលរបស់ ភាពស៊ាំរបស់ហ្វូង ដោយចំនួនប្រជាជនដោយការឆ្លង និងដោយសារការចាក់វ៉ាក់សាំងពេញលេញ បុគ្គលមួយចំនួននៅតែទំនងជារងផលប៉ះពាល់ និងទទួលរងនូវជំងឺ ឬសូម្បីតែការស្លាប់ដោយសារ COVID-19។ មនុស្សបែបនេះអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយប្រើកំណត់ត្រាសុខភាពអេឡិចត្រូនិក (EHRs) និងផ្តល់ការថែទាំបង្ការសមស្របដូចដែលបានពិពណ៌នា។¹³. 

សរុបមក ការទស្សន៍ទាយពីអភ័យឯកសិទ្ធិហ្វូងសត្វសម្រាប់ជំងឺ SARS CoV-2 គឺជាបញ្ហាប្រឈមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ដោយសារធម្មជាតិនៃការផ្លាស់ប្តូរដែលទទួលបានដោយវីរុស ដែលធ្វើឱ្យវាអាចឆ្លងបានកាន់តែច្រើន គួបផ្សំនឹងចំនួនប្រជាជនចម្រុះដែលកំពុងឆ្លង។ វាត្រូវបានសន្មតថារហូតដល់ R_o កាន់តែខិតជិត ឬតិចជាង 1 (មានន័យថា សម្រេចបានអភ័យឯកសិទ្ធិហ្វូងសត្វ 100%) ប្រជាពលរដ្ឋគួរតែបន្តប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិធានការរក្សាគម្លាតសង្គម លាងដៃនៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន និងពាក់ម៉ាស់នៅទីសាធារណៈ ដើម្បីជៀសវាងការឆ្លងជំងឺ។ នេះមានន័យថាប្រទេសនានាគួរតែគិតឱ្យបានហ្មត់ចត់មុននឹងសម្រេចចិត្តបន្ធូរបន្ថយការរឹតត្បិតមុនពេលសម្រេចបាននូវអភ័យឯកសិទ្ធិហ្វូងសត្វ 100% (នៅផ្នែកសុវត្ថិភាពជាង) ដើម្បីជៀសវាងព្រឹត្តិការណ៍មហន្តរាយកាន់តែច្រើនដែលបណ្តាលមកពី COVID-19 ។  

***

ឯកសារយោង 

1. McDermott A. គោលគំនិតស្នូល៖ អភ័យឯកសិទ្ធិហ្វូងគឺមានសារៈសំខាន់—ហើយជារឿយៗមានការយល់ខុស—បាតុភូតសុខភាពសាធារណៈ។ ប្រូក ណាតល អាកាដ។ វិទ្យាសាស្ត្រ។ ១១៨ (២១), (២០២១)។ DOI៖ https://doi.org/10.1073/pnas.2107692118 

2. Kadkhoda K. Herd Immunity to COVID-19: Alluring and Elusive, American Journal of Clinical Pathology, 155 (4), 471-472, (2021)។ DOI៖ https://doi.org/10.1093/ajcp/aqaa272 

3. Liu Y, Gayle AA, Wilder-Smith A, Rocklöv J. ចំនួនបន្តពូជនៃ COVID-19 គឺខ្ពស់ជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងមេរោគ SARS។ J Travel Med ។ 2020 ខែមីនា 13;27(2): taaa021. DOI៖ https://doi.org/10.1093/jtm/taaa021 . PMID: 32052846; PMCID: PMC7074654 ។  

4. Billah MA, Miah, M M, Khan M N. ចំនួនបន្តពូជនៃមេរោគឆ្លង៖ ការពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ និងការវិភាគមេតាដោយផ្អែកលើភស្តុតាងកម្រិតសកល។ PLoS One 15, (2020) ។ ចុះផ្សាយ៖ ថ្ងៃទី ១១ ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ ២០២០។ DOI៖ https://doi.org/10.1371/journal.pone.0242128 

5. ក្រសួងសុខាភិបាល រដ្ឋាភិបាលអ៊ីស្រាអែល។ សេចក្តីប្រកាសព័ត៌មាន - អ៊ីស្រាអែលដើម្បីលុបចោលការរឹតបន្តឹង Coronavirus ទាំងអស់។ កាលបរិច្ឆេទចេញផ្សាយ 23.05.2021 ។ មានលក់នៅលើអ៊ីនធឺណិតនៅ https://www.gov.il/en/departments/news/23052021-02 

6. Gov.UK - Coronavirus (COVID-19) នៅចក្រភពអង់គ្លេស។ មានលក់នៅលើអ៊ីនធឺណិតនៅ https://coronavirus.data.gov.uk 

7. CDC បាន កម្មវិធីតាមដានទិន្នន័យឌីអាយ - ការចាក់វ៉ាក់សាំង COVID-19 នៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ មានលក់នៅលើអ៊ីនធឺណិតនៅ  https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#vaccinations 

8. Jablonska K, Aballea S, Toumi M. ផលប៉ះពាល់ក្នុងជីវិតពិតនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងលើការស្លាប់ដោយសារ COVID-19 នៅអឺរ៉ុប និងអ៊ីស្រាអែល medRxiv (2021)។ DOI៖https://doi.org/10.1101/2021.05.26.21257844 

9. ប្រសិទ្ធភាពនៃវ៉ាក់សាំង Pfizer-BioNTech និង Oxford-AstraZeneca លើរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹង Covid-19 ការចូលមន្ទីរពេទ្យ និងការស្លាប់ចំពោះមនុស្សចាស់ក្នុងប្រទេសអង់គ្លេស៖ ធ្វើតេស្តអវិជ្ជមាន ការសិក្សាករណីត្រួតពិនិត្យ BMJ, 373, (2021) ។ DOI៖ https://doi.org/10.1136/bmj.n1088 

10. អភ័យឯកសិទ្ធិ Pennington T.H. Herd៖ តើវាអាចនាំជំងឺរាតត្បាត COVID-19 ដល់ទីបញ្ចប់បានទេ? មីក្រូជីវវិទ្យានាពេលអនាគត, ១៦ (៦), (២០២១)។ DOI៖ https://doi.org/10.2217/fmb-2020-0293 

11. Buss LF, Prete CA, Abrahim CM M et al ។ អត្រានៃការវាយប្រហារបីភាគបួននៃ SARS-CoV-2 នៅក្នុង Amazon របស់ប្រទេសប្រេស៊ីល អំឡុងពេលមានការរាតត្បាតយ៉ាងទូលំទូលាយ។ វិទ្យាសាស្ត្រ។ ៣៧១, ២៨៨-២៩២, (២០២០)។ DOI៖ https://doi.org/10.1126/science.abe9728 

12. Sabino E., Buss L., et al. ឆ្នាំ 2021។ ការកើតឡើងវិញនៃ COVID-19 នៅទីក្រុង Manaus ប្រទេសប្រេស៊ីល ទោះបីជាមានអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ខ្ពស់ក៏ដោយ។ (២០២១)។ DOI៖https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00183-5 

13. Estiri H., Strasser ZH, Klann JG et al ។ ការទស្សន៍ទាយមរណភាពរបស់ COVID-19 ជាមួយនឹងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រអេឡិចត្រូនិក។ npj លេខ។ Med. ៤, ១៥ (២០២១)។ DOI៖ https://doi.org/10.1038/s41746-021-00383-x 

***