ការសិក្សាស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា ការចង់បានកូកាអ៊ីនអាចកាត់បន្ថយបានដោយជោគជ័យសម្រាប់ការបំបាត់ការញៀន
អ្នកស្រាវជ្រាវបានបន្សាបម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនដែលហៅថា granulocyte-colony stimulating factor stimulating factor (G-CSF) ដែលត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅក្នុងចំណោមអ្នកប្រើប្រាស់កូកាអ៊ីន (ទាំងអ្នកប្រើប្រាស់ថ្មី និងអ្នកប្រើប្រាស់ម្តងទៀត) នៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេ និង ខួរក្បាល. ប្រូតេអ៊ីននេះទទួលខុសត្រូវចំពោះការប៉ះពាល់ដល់មជ្ឈមណ្ឌលរង្វាន់នៃខួរក្បាល ហើយដូច្នេះការបន្សាបប្រូតេអ៊ីននេះ ឬ "បិទវា" នឹងកាត់បន្ថយការឃ្លានក្នុងចំណោមអ្នកញៀនកូកាអ៊ីន។ ការសិក្សានេះបានបោះពុម្ពនៅក្នុង ទំនាក់ទំនងធម្មជាតិ ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើសត្វកណ្តុរ ហើយកំពុងត្រូវបានណែនាំដោយអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រថាជាជំហានដំបូងឆ្ពោះទៅរកថ្នាំដែលមានសក្តានុពលដើម្បីជួយមនុស្សឱ្យយកឈ្នះការញៀនកូកាអ៊ីន។
កូកាអ៊ីនដែលញៀនខ្លាំង
កូកាអ៊ីនជាថ្នាំសម្លាប់មនុស្ស ឱសថ និងអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាព ឬសូម្បីតែស្លាប់ភ្លាមៗ ហើយវាក៏ជាថ្នាំខុសច្បាប់ទីពីរដែលត្រូវបានជួញដូរច្រើនជាងគេបំផុតនៅលើពិភពលោកផងដែរ។ នៅទូទាំងពិភពលោក មនុស្សប្រហែល 15 ទៅ 19.3 លាននាក់ (ស្មើនឹង 0.3% ទៅ 0.4% នៃចំនួនប្រជាជនសរុប) ប្រើប្រាស់កូកាអ៊ីនយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ កូកាអ៊ីនមានកម្រិតខ្ពស់ ញៀន ដោយសារវាជាសារធាតុរំញោចដ៏មានឥទ្ធិពល ហើយជាធម្មតាការអត់ឱនចំពោះថ្នាំអាចបង្កើតបានត្រឹមតែពីរបីដូស ជាមួយនឹងលទ្ធផលលឿន ឱសថ ការពឹងផ្អែក។ កូកាអ៊ីនបង្កើតការពឹងផ្អែកផ្លូវចិត្ត និងប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល។ ការញៀនកូកាអ៊ីននាំឱ្យខូចសុខភាពរយៈពេលវែង រួមទាំងសុខុមាលភាពផ្លូវកាយ ផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវចិត្ត។ ប្រជាជនវ័យក្មេង (អាយុក្រោម 25 ឆ្នាំ) គឺងាយរងគ្រោះបំផុតដោយសារធាតុកូកាអ៊ីន ព្រោះវាបណ្តាលឱ្យមានការរំញោចបណ្តោះអាសន្ន និងអារម្មណ៍រីករាយ ហើយអាយុនេះជាទូទៅមានទំនោរទៅរកការញៀនខ្ពស់។
កូកាអ៊ីន ញៀនថ្នាំ គឺជាជំងឺស្មុគ្រស្មាញដែលមិនត្រឹមតែមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកប្រើប្រាស់ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងធំធេងនៅក្នុងជួរដ៏ធំទូលាយនៃកត្តាសង្គម គ្រួសារ និងកត្តាបរិស្ថានផ្សេងទៀត។ ការព្យាបាលការញៀនកូកាអ៊ីនគឺស្មុគ្រស្មាញណាស់ ព្រោះវាត្រូវតែដោះស្រាយរាល់ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះ រួមជាមួយនឹងជំងឺផ្លូវចិត្តដែលកើតឡើងរួមគ្នាផ្សេងទៀត ដែលតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍បន្ថែមពីអាកប្បកិរិយា ឬឱសថ។ វិធីសាស្រ្តបែបប្រពៃណីដើម្បីព្យាបាលការញៀនកូកាអ៊ីន ឬអាកប្បកិរិយាស្វែងរកជាទូទៅរួមមានការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ និង "គ្មានការព្យាបាលដោយថ្នាំជំនួយ" ។ ជាប្រពៃណី 'កម្មវិធី 12 ជំហាន' ពាក់ព័ន្ធនឹងគោលការណ៍សរីរវិទ្យាដែលលើកទឹកចិត្តដូចជា ភាពក្លាហាន ភាពស្មោះត្រង់ និងក្ដីមេត្តា និងការព្យាបាលផ្លូវចិត្តដែលធ្វើឡើងស្របគ្នា។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាគច្រើននៃការព្យាបាលដោយចិត្តសាស្ត្រ និងការធ្វើអន្តរាគមន៍បែបអាកប្បកិរិយាបែបនេះ គឺទទួលរងនូវអត្រាបរាជ័យខ្ពស់ និងការកើនឡើងនៃការកើតឡើងវិញ។ ការសិក្សានេះដឹកនាំដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Drew Kiraly នៅសាលាវេជ្ជសាស្ត្រ Icahn នៅ Mount Sinai សហរដ្ឋអាមេរិក ត្រូវបានគេហៅថា "គួរឱ្យរំភើប" និង "ប្រលោមលោក" ពីព្រោះនេះជាលើកដំបូងដែលជម្រើសជំនួសកម្មវិធីបំបាត់ការញៀនធម្មតាត្រូវបានពិពណ៌នា។ វាជាជំហានដ៏ធំមួយក្នុងទិសដៅថ្មីមួយ ដើម្បីគ្រប់គ្រង និងលុបបំបាត់ការញៀនកូកាអ៊ីនចំពោះអ្នកជំងឺ។
វិធីសាស្រ្តប្រលោមលោកចំពោះការញៀនកូកាអ៊ីន
ប្រូតេអ៊ីន G-CSF ត្រូវបានគេមើលឃើញថាមានសមត្ថភាពបង្កើតសញ្ញាវិជ្ជមាននៅមជ្ឈមណ្ឌលផ្តល់រង្វាន់ ខួរក្បាល. អ្នកស្រាវជ្រាវបានរំពឹងទុកថា នៅពេលដែលពួកគេបានចាក់បញ្ចូលប្រូតេអ៊ីននេះដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលផ្តល់រង្វាន់ខួរក្បាលរបស់សត្វកណ្តុរ (ហៅថា "nucleus acumbens") វាមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអាកប្បកិរិយាស្វែងរកកូកាអ៊ីន និងការប្រើប្រាស់កូកាអ៊ីនជាទូទៅក្នុងចំណោមសត្វកណ្តុរ ខណៈដែលពួកគេត្រូវបានគេមើលឃើញថាមានចំណង់ខ្លាំង។ ការកំណត់គោលដៅ ឬការបន្សាប G-CSF អាចជាវិធីសាស្រ្តជំនួសប្រកបដោយសុវត្ថិភាព ដើម្បីទប់ស្កាត់ការញៀននេះ។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ ការព្យាបាលប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងសាកល្បងមានរួចហើយសម្រាប់ការបន្សាប G-CSF ។ ថ្នាំទាំងនេះកំពុងត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាប្រចាំដើម្បីជំរុញការផលិតកោសិកាឈាមស (កោសិកាប្រឆាំងនឹងមេរោគ) បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើគីមីអំឡុងពេលព្យាបាល ជម្ងឺមហារីក ចាប់តាំងពីការព្យាបាលដោយប្រើគីមីជាធម្មតារារាំងកោសិកាឈាមស។ នៅពេលដែលថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដើម្បីបន្សាប G-CSF សត្វកណ្តុរបានបាត់បង់ការលើកទឹកចិត្ត និងបំណងប្រាថ្នាទាំងអស់ដើម្បីស្វែងរកកូកាអ៊ីន។ ដូចដែលនេះជាការប្រែប្រួលដ៏ធំ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ មិនមានអាកប្បកិរិយាផ្សេងទៀតរបស់សត្វត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងដំណើរការនេះទេ ខណៈដែលការសាកល្បងព្យាបាលជាច្រើនពីមុនបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីសក្តានុពលនៃការរំលោភបំពានដែលមិនចាំបាច់នៃប្រភេទថ្នាំណាមួយដែលត្រូវបានសាកល្បងសម្រាប់ ការញៀន. នេះគឺជាការរកឃើញដ៏សំខាន់មួយសម្រាប់អ្នកស្រាវជ្រាវ ដើម្បីអាចដោះស្រាយការញៀនកូកាអ៊ីន តាមរយៈការធ្វើតេស្តទាំងនេះ ហើយត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ថ្នាំ
តើអាចទៅរួចទេ?
អ្នកនិពន្ធបានចង្អុលបង្ហាញថា ការចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រភេទថ្មីណាមួយ តែងតែជួបប្រទះនឹងបញ្ហាប្រឈមនានា ដែលរួមមានផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន ផ្លូវនៃការចែកចាយ សុវត្ថិភាព លទ្ធភាព និងសក្តានុពលនៃការរំលោភបំពាន។ អ្នកនិពន្ធទទូចថានៅពេលដែលមានភាពច្បាស់លាស់បន្ថែមទៀតគឺអាចរកបាននៅក្នុងការយល់ដឹងពីរបៀបដែលប្រូតេអ៊ីននេះអាចត្រូវបានកំណត់គោលដៅល្អបំផុតដើម្បីកាត់បន្ថយអាកប្បកិរិយាញៀន លទ្ធភាពខ្ពស់នៃការបកប្រែលទ្ធផលទៅការសាកល្បងជាមួយអ្នកចូលរួមរបស់មនុស្សនឹងកើតឡើង។ ការព្យាបាលស្រដៀងគ្នានេះអាចត្រូវបានអនុវត្តចំពោះថ្នាំដទៃទៀតផងដែរដូចជា ហេរ៉ូអ៊ីន អាភៀន ដែលមានតម្លៃថោកជាង (បើប្រៀបធៀបទៅនឹងកូកាអ៊ីន) និងមានសម្រាប់ប្រជាជនកាន់តែច្រើននៅក្នុងប្រទេសដែលមានចំណូលទាប និងមធ្យម ហើយត្រូវបានជួញដូរដោយខុសច្បាប់ផងដែរ។ ដោយសារថ្នាំភាគច្រើនមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នា និងគោលដៅនៃតំបន់ត្រួតស៊ីគ្នានៃខួរក្បាល ការព្យាបាលនេះអាចជោគជ័យសម្រាប់ពួកគេផងដែរ។ ទោះបីជានៅពេលនៃការបោះពុម្ពផ្សាយការសិក្សានេះ ពេលវេលាដែលអាចកើតមានសម្រាប់ការសាកល្បងរបស់មនុស្សគឺមិនច្បាស់លាស់ក៏ដោយ មានវិធីសាស្រ្តស្តង់ដារដើម្បីយកឈ្នះលើបញ្ហាប្រឈមទាំងនេះជាច្រើន ហើយនេះគឺជាផ្នែកថ្មីដ៏មានសក្តានុពលនៃថ្នាំសម្រាប់ បំបាត់ការញៀន ដែលអាចក្លាយជា "ការពិត" ឆាប់ៗនេះ។ ការសិក្សានេះបានធ្វើឱ្យអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកាន់តែខិតទៅជិតការស្វែងរកការព្យាបាលចុងក្រោយសម្រាប់ការញៀនកូកាអ៊ីន (និងថ្នាំដទៃទៀតដូចគ្នា) ចំពោះមនុស្សដោយមិនប៉ះពាល់ដល់ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាផ្សេងទៀត ឬហានិភ័យចំហៀងណាមួយនៃការវិវត្តទៅជាការញៀនផ្សេងទៀត។
***
{អ្នកអាចអានឯកសារស្រាវជ្រាវដើមដោយចុចលើតំណ DOI ដែលបានផ្តល់ឱ្យខាងក្រោមនៅក្នុងបញ្ជីប្រភពដែលបានដកស្រង់}
ប្រភព (នានា)
Calipari ES et al ។ ឆ្នាំ 2018 ទំនាក់ទំនងធម្មជាតិ។ 9 ។ https://doi.org/10.1038/s41467-017-01881-x